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    關(guān)于社會保險
    、醫(yī)保經(jīng)辦
    、跨省異地就醫(yī)……五問五答你關(guān)心的問題

    【2023-09-07】【來源:中國政府網(wǎng) 】【字體: 】【顏色: 【點擊舉報】

      國務(wù)院政策例行吹風會

      8月16日

    ,第765號國務(wù)院令公布《社會保險經(jīng)辦條例》
    ,自2023年12月1日起施行
    。國務(wù)院新聞辦公室9月4日舉行國務(wù)院政策例行吹風會,人力資源和社會保障部
    、國家醫(yī)療保障局和司法部有關(guān)負責人介紹《社會保險經(jīng)辦條例》有關(guān)情況。一起關(guān)注

      發(fā)布會速覽——

      ○要落實取消靈活就業(yè)人員在就業(yè)地參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險的戶籍限制

      ○積極推進基層快遞網(wǎng)點優(yōu)先參加工傷保險

    ,加快職業(yè)人群工傷保險制度全覆蓋的步伐

      ○支持老年人利用國家和地方自助認證平臺等,實現(xiàn)社保待遇享受資格自助認證

      ○用人單位在登記管理機關(guān)辦理登記時同步辦理社會保險登記,通過信息比對

    、自助認證等方式核驗參保人員社會保險待遇享受資格,通過“數(shù)據(jù)多跑路”讓“群眾少跑腿”。

      ○目前

    ,所有參保人都可以進行跨省異地就醫(yī)備案
    其中急診搶救人員視同已經(jīng)備案。

      Q1:如何進一步完善社會保險政策?

      A:養(yǎng)老保險方面,要落實取消靈活就業(yè)人員在就業(yè)地參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險的戶籍限制

    組織尚未參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險的靈活就業(yè)人員
    ,按照規(guī)定參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險

      在工傷保險方面,鞏固建設(shè)工程領(lǐng)域按項目參加工傷保險成果

    ,積極推進基層快遞網(wǎng)點優(yōu)先參加工傷保險,加快職業(yè)人群工傷保險制度全覆蓋的步伐
    。這期間重點推一個試點
    新就業(yè)形態(tài)就業(yè)人員職業(yè)傷害保障試點
    這個試點從去年7月1日啟動實施,第一批試點在7家平臺企業(yè)開展
    。截至7月底
    ,平臺企業(yè)在7個省市已有615萬人覆蓋進來
    。還將在實踐中不斷總結(jié)
    ,不斷探索完善,建立健全職業(yè)傷害保障管理服務(wù)規(guī)范和運行機制

      Q2:在核驗社保待遇享受資格上,有哪些便民舉措

      A:一是開展信息比對認證

    《條例》規(guī)定社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應當通過信息比對
    、自助認證等方式核驗社會保險待遇享受資格

      二是推行遠程自助認證。推廣生物特征識別認證

    、手機應用遠程認證等服務(wù),支持老年人利用國家和地方自助認證平臺
    ,實現(xiàn)自助認證
    為解決部分老年人不會使用智能手機認證的問題
    ,人力資源社會保障部門的手機應用中開發(fā)了“他人代操作”的功能,家人或者工作人員可以幫助老人認證

      三是通過服務(wù)精準開展認證信息的核實。《條例》還規(guī)定

    ,通過信息比對
    、自助認證等方式
    ,無法確認社會保險待遇享受資格的
    ,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)可以委托用人單位或者第三方機構(gòu)進行核實。近年來
    ,對信息比對不能確認待遇領(lǐng)取資格的人員,結(jié)合全民參保計劃和退休人員社會化服務(wù)
    ,包括健康體檢
    、文娛活動、走訪慰問等方式
    ,開展認證信息核實,寓管理于服務(wù)
    ,還主動為行動不便者提供上門服務(wù)

      經(jīng)過多年的努力,全國利用數(shù)據(jù)比對和自助手段完成認證的比例總體已經(jīng)超過了70%

      Q3:如何進一步提升社會保險經(jīng)辦便利化水平?

      A:《社會保險經(jīng)辦條例》規(guī)定

    ,用人單位在登記管理機關(guān)辦理登記時同步辦理社會保險登記
    通過信息比對、自助認證等方式核驗參保人員社會保險待遇享受資格
    ,通過“數(shù)據(jù)多跑路”讓“群眾少跑腿”。要求壓減不必要的證明材料
    ,取消沒有法律法規(guī)和國務(wù)院決定依據(jù)的證明材料

      推進全國社會保險服務(wù)事項標準統(tǒng)一、整體聯(lián)動

    、業(yè)務(wù)協(xié)同
    ,線上線下深度融合,全面推行證明事項告知承諾制
    推出更多“一件事”集成服務(wù),為用人單位和個人提供全網(wǎng)式
    、全流程
    、無差別的方便快捷服務(wù)

      對于老年人

    、殘疾人等特殊群體加強無障礙服務(wù),通過授權(quán)代辦
    、上門服務(wù)等方式提供便利服務(wù)。

      借助銀行

    、基層服務(wù)平臺的力量
    ,延伸服務(wù)網(wǎng)點,拓展服務(wù)渠道
    ,在城鎮(zhèn)打造城區(qū)步行15分鐘、在鄉(xiāng)村打造輻射5公里服務(wù)圈的“就近辦”社會保險經(jīng)辦服務(wù)

      Q4:今年醫(yī)保局在推進全國跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算方面有哪些進展

      A:截至今年8月底

    全國跨省聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)藥機構(gòu)數(shù)量已經(jīng)達到47.51萬家,比去年底增長了45.33%
    。與此同時
    ,今年前8個月
    ,全國住院
    、普通門診和高血壓、糖尿病等5種門診慢特病的跨省直接結(jié)算總?cè)舜芜_到了7216.71萬人次
    減少群眾墊付972.1億元,與去年同期相比
    ,分別增長了245.1%和91.77%

      目前,所有參保人都可以進行異地就醫(yī)備案

    ,其中急診搶救人員視同已經(jīng)備案
    全國已經(jīng)統(tǒng)一了備案有效期,有效期內(nèi)參保人可以在就醫(yī)地多次就診
    ,并能在備案地和參保地雙向享受待遇。

      Q5:醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)如何更便捷

    、更優(yōu)質(zhì)
    、更高效?

      A:一是進一步完善醫(yī)保政務(wù)服務(wù)清單

    前期,國家醫(yī)保局制定了醫(yī)保政務(wù)服務(wù)事項清單
    ,統(tǒng)一了28項醫(yī)保常用業(yè)務(wù)的服務(wù)標準
    實現(xiàn)了辦事環(huán)節(jié)和辦結(jié)時限的規(guī)范統(tǒng)一
    國家醫(yī)保局將持續(xù)深化醫(yī)保服務(wù)標準化規(guī)范化
    ,進一步優(yōu)化政務(wù)服務(wù)清單和操作規(guī)范,推進辦事環(huán)節(jié)精簡和流程再造
    ,積極推進實現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)“同城通辦”

      二是全面推進醫(yī)保經(jīng)辦數(shù)字化轉(zhuǎn)型。《條例》規(guī)定用人單位和個人辦理社會保險事務(wù)

    ,可以通過政府網(wǎng)站
    、移動終端、自助終端等渠道辦理
    。國家醫(yī)保局將充分利用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等信息技術(shù)
    ,推進醫(yī)保經(jīng)辦全流程數(shù)字化服務(wù)
    ,加快推進醫(yī)保服務(wù)“網(wǎng)上辦”“掌上辦”,變“群眾跑腿”為“數(shù)據(jù)跑路”
    ,提升醫(yī)保政務(wù)服務(wù)事項線上可辦率

      三是加快健全醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。《條例》規(guī)定應當強化社會保險經(jīng)辦服務(wù)能力

    ,實現(xiàn)省、市
    、縣
    、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))全覆蓋
    國家醫(yī)保局將加快推進基層服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
    ,持續(xù)推動服務(wù)下沉,打造“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”
    ,積極將醫(yī)保信息查詢
    、異地就醫(yī)備案等高頻服務(wù)事項下放至鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)
    ,甚至是村(社區(qū))來辦理
    ,方便群眾“身邊辦”

      四是持續(xù)推進醫(yī)保暖心辦

    《條例》規(guī)定應當加強無障礙環(huán)境建設(shè),提供無障礙信息交流
    ,為老年人
    、殘疾人等特殊群體提供便利。國家醫(yī)保局將加強醫(yī)保標準化窗口建設(shè)
    ,針對老年人、殘疾人等特殊群體
    推進服務(wù)設(shè)施適老化改造和無障礙信息服務(wù)
    為群眾提供貼心暖心的醫(yī)保服務(wù)。同時
    全面落實“好差評”制度,開展醫(yī)保經(jīng)辦管理服務(wù)評價
    ,不斷提升醫(yī)保服務(wù)水平和群眾滿意度

    【編輯:朱富春】【 頁面功能:打印 關(guān)閉
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