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“乙類(lèi)乙管”后，新冠治療費(fèi)用四川醫(yī)保這樣報(bào)銷(xiāo)

【2023-01-09】【來(lái)源：川觀新聞】【字體：大中小】【顏色：紅綠藍(lán) 黑】【點(diǎn)擊舉報(bào)】

　　“乙類(lèi)乙管”后新冠治療醫(yī)保怎么報(bào)銷(xiāo)？1月7日

，四川省醫(yī)保局

、四川省財(cái)政廳

、四川省衛(wèi)健委聯(lián)合印發(fā)通知，優(yōu)化“乙類(lèi)乙管”后新型冠狀病毒感染患者治療費(fèi)用醫(yī)療保障相關(guān)政策

，確保人民群眾平穩(wěn)度過(guò)感染高峰期

。

　　加大醫(yī)保對(duì)農(nóng)村地區(qū)傾斜支持力度

　　通知明確，四川省新型冠狀病毒感染患者在所有收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的

，符合衛(wèi)生健康部門(mén)制定的新型冠狀病毒感染診療方案的住院醫(yī)療費(fèi)用

，執(zhí)行前期費(fèi)用保障政策，由基本醫(yī)保

、大病保險(xiǎn)

、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后，個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由財(cái)政給予補(bǔ)助

。該政策以患者入院時(shí)間計(jì)算

，先行執(zhí)行至2023年3月31日。

　　同時(shí)

，四川將協(xié)同推動(dòng)實(shí)施分級(jí)診療

，引導(dǎo)患者基層就醫(yī)，確保醫(yī)療服務(wù)平穩(wěn)有序

，加大醫(yī)保對(duì)農(nóng)村地區(qū)

、城市社區(qū)等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)）傾斜支持力度。對(duì)參?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">；颊咴诨鶎俞t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的新型冠狀病毒感染及疑似癥狀門(mén)急診費(fèi)用，符合醫(yī)保政策規(guī)定范圍（含臨時(shí)支付政策范圍）的

，實(shí)施專(zhuān)項(xiàng)保障

，不設(shè)起付線和封頂線，由統(tǒng)籌基金直接按70%比例支付

。

　　統(tǒng)籌基金支付額不計(jì)入基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診統(tǒng)籌支付限額

，不計(jì)入基本醫(yī)療保險(xiǎn)年度封頂線。鼓勵(lì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配足醫(yī)保藥品目錄內(nèi)（含臨時(shí)納入藥品）的新型冠狀病毒感染治療藥物

。專(zhuān)項(xiàng)保障先行執(zhí)行至2023年3月31日

。參保患者在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的新型冠狀病毒感染治療門(mén)急診費(fèi)用

，按照現(xiàn)行相關(guān)醫(yī)保政策執(zhí)行

。

　　對(duì)新型冠狀病毒感染患者的醫(yī)療費(fèi)用單列預(yù)算，不納入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的總額預(yù)算指標(biāo)

，不納入DRG/DIP支付范圍

，實(shí)行按項(xiàng)目付費(fèi)。

　　5種治療藥品臨時(shí)納入醫(yī)保，滿(mǎn)足患者用藥需求

　　新型冠狀病毒感染診療方案中新型冠狀病毒治療藥品

、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和《四川省醫(yī)療保障局等五部門(mén)關(guān)于將清肺排毒合劑(新冠1號(hào))等醫(yī)院制劑臨時(shí)納入醫(yī)?div id="4qifd00" class="flower right">

；鹬Ц斗秶耐ㄖ罚ùㄡt(yī)保發(fā)〔2020〕3號(hào)）中有關(guān)新型冠狀病毒治療醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑延續(xù)醫(yī)保臨時(shí)支付政策，先行執(zhí)行至2023年3月31日

。

　　治療新型冠狀病毒感染的復(fù)方氨酚烷胺（口服常釋劑型）

、小兒氨酚黃那敏（口服常釋劑型）、氨咖黃敏（口服常釋劑型）

、氨酚麻美（口服液體劑）

、貝諾酯（口服常釋劑型）共5種藥品臨時(shí)納入我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍，按照甲類(lèi)藥品管理

，先行執(zhí)行至2023年3月31日

。

　　通知還要求做好“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù)，助力患者在線診療

。各地衛(wèi)生健康部門(mén)要及時(shí)公布提供“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單

。對(duì)于行業(yè)部門(mén)準(zhǔn)許針對(duì)新型冠狀病毒感染開(kāi)放的互聯(lián)網(wǎng)首診服務(wù)，按規(guī)定為出現(xiàn)新型冠狀病毒感染相關(guān)癥狀

、符合《新冠病毒感染者居家治療指南》的患者提供醫(yī)保結(jié)算服務(wù)

，有條件的可提供醫(yī)保移動(dòng)支付結(jié)算服務(wù)，按各地現(xiàn)行線下診查費(fèi)（普通門(mén)診診查費(fèi)

、專(zhuān)家門(mén)診診查費(fèi)

、專(zhuān)家門(mén)診診查費(fèi)副主任醫(yī)師、專(zhuān)家門(mén)診診查費(fèi)主任醫(yī)師）價(jià)格政策執(zhí)行

，納入我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍

，按甲類(lèi)項(xiàng)目執(zhí)行。新型冠狀病毒感染相關(guān)癥狀復(fù)診服務(wù)

，仍按現(xiàn)行互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診報(bào)銷(xiāo)政策執(zhí)行

。

　　繼續(xù)做好新型冠狀病毒感染患者治療所需藥品等集中采購(gòu)、掛網(wǎng)采購(gòu)

、備案采購(gòu)

、價(jià)格監(jiān)測(cè)等工作，降低新型冠狀病毒感染患者治療成本

。

　　同時(shí)

，繼續(xù)做好醫(yī)保便民服務(wù)，落實(shí)長(zhǎng)期處方醫(yī)保支付政策

，實(shí)施醫(yī)保經(jīng)辦工作常規(guī)事項(xiàng)網(wǎng)上辦

、緊急事項(xiàng)及時(shí)辦、特殊事項(xiàng)便民辦

、非急事項(xiàng)延期辦

、消除隱患放心辦

。各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要在做好參保宣傳動(dòng)員等經(jīng)辦服務(wù)的同時(shí)，配合相關(guān)部門(mén)做好農(nóng)村地區(qū)

、城市社區(qū)健康宣傳工作

，普及疫情防控知識(shí)，提高群眾自我防護(hù)意識(shí)

，做到醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)不間斷

。

【編輯：劉思影】【頁(yè)面功能：打印關(guān)閉】

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